SINDROME VÓLVULO DILATACIÓN-TORSIÓN GÁSTRICA

Se trata de una dilatación y torsión del estómago sobre su eje (vólvulo), girando, entre 180 y 360 grados. Como resultado, no se pueden expulsar los gases ni líquidos y el suministro sanguíneo del estómago se ve comprometido.IMG-20141025-WA0001

El síndrome vólvulo dilatación torsión gástrica es una emergencia potencialmente mortal. La única manera de tratar esta condición con éxito es la estabilización médica con sueros, control del dolor y medicación para posibles alteraciones electrocardiografías, y cirugía para recolocar el estómago en su posición fisiológica y fijarlo a la cara interna de la pared abdominal (gastropexia), con el fin de reducir el riesgo de recurrencia. En algunos casos, el bazo se debe quitar debido a los daños como resultado de la torsión.

La cirugía se realizará tan pronto como sea posible, por lo general en menos de 1 hora de presentación, y puede tener mucho éxito si se hace rápidamente pero en algunos casos puede haber daño severo del estómago o haber complicaciones posteriores a la cirugía, potencialmente mortales, por lo que probablemente el animal deberá estar en el hospital veterinario 2-5 días después de la cirugía.

Hay complicaciones que conviene conocer:

• Muerte anestésica. Los pacientes suelen llegar al hospital en estado de shock y con presión arterial baja. La anestesia es difícil para estos pacientes, pero un excelente equipo de monitoreo, protocolos y de personal ayudará enormemente a controlar al paciente durante la cirugía.

• Las arritmias cardíacas. Son frecuentes, aunque rara vez requieren tratamiento específico, pero pueden durar hasta 3 días después de la cirugía.

• La neumonía por aspiración. Los líquidos y alimentos de estómago pueden refluir hacia garganta y la boca, durante la cirugía, y ser desviados hacia pulmones, lo que supone una neumonía. A pesar de todos los cuidados veterinarios, puede ocurrir en algunos casos.

• Septicemia, síndrome de respuesta inflamatoria sistémica, síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) y coagulopatía intravascular diseminada son complicaciones poco frecuentes.

• Muerte de estómago (necrosis). Si ocurre, el veterinario deberá eliminar parte del estómago, lo que hace más difícil la recuperación y empeora el pronóstico. A veces, el estómago se ve sano durante la cirugía pero después puede morir y perforarse, dando como resultado que los contenidos gástricos puedan filtrarse hacia el abdomen. Esto puede no manifestarse durante 2-3 días. Los síntomas incluyen pérdida de apetito, fiebre, dolor abdominal, hinchazón abdominal, vómitos y letargo.

• Pérdida de sangre. El bazo se une al estómago por su suministro de sangre y cuando el estómago se retuerce, también lo hace el bazo, pudiendo ocasionar la rotura de los vasos que van al bazo y por consiguiente, producirse una pérdida importante de sangre. En algunos casos, el bazo tendrá que ser eliminado y su mascota podrá necesitar una transfusión de sangre.

• En algunos casos, puede producirse de nuevo al pasar tiempo, por lo que la mascota siempre debe ser supervisada para detectar signos de esto.

 

Alfredo Pérez Rivero

Director

Hospital Veterinario Taco.

www.hospitalveterinariotaco.es

Alfredo Perez, Director de Hospital Veterinario Taco y Autor del libro: “Hepatologia clinica y cirugia hepatica en pequeños animales y exoticos“. Editorial servet 2012. Alicia Kabdur especializada en medicina interna y Oncología
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